马晓旬副主席批示：送市政府领导参阅。

关于尘肺病预防和救助工作的建议

白河县政协

在众多的职业病中，尘肺病因其发病率、死亡率高而被称为职业病的“头号杀手”。据国家卫计委发布的资料显示，截止到2014年，全国累计报告尘肺病777173例，并正以每年超过2万例的速度快速递增。就安康来看，尘肺病也成为了数量最多、危害最严重的一种职业病。以白河为例，该县涉尘企业有水泥制造企业1家、矿山企业10家、木材加工企业2家，从业人员389人；外出务工人员65126人，据不完全统计，其中涉尘人员10000余人。因长期在各种粉尘环境下工作，导致部分人员身患尘肺病，患病后会随着病情的加重逐步丧失劳动能力，导致患病家庭断绝了生活来源，而巨额治疗费更使他们不堪重负，陷入赤贫。目前，尘肺病已经成为许多患病家庭不能承受之苦，防治形势不容乐观，严重影响了农村的健康发展和稳定。

就患病家庭面临的困难看，主要表现在：一是医疗无保障，患者维权无望。部分涉尘企业没有为职工缴纳工伤保险，致使农民工患尘肺病后不能通过工伤保险得到医疗救治。加之尘肺患者大部分没有与企业签订劳动合同，没有办法证明与企业的劳动关系；甚至有些企业经营不善关闭或转卖，因找不到责任雇主，患者要走职业病赔偿程序拿到工伤诊断和职业病待遇非常困难，还有的患者即使打赢了官司也拿不到相应赔偿。二是医疗费用大，患者无力承担。尘肺病是没有医疗终结的职业病，患者需要终身治疗，治疗费用巨大，而患者已丧失劳动能力，家庭没有经济来源，无力承担巨额医疗费用。就拿白河来看，除了正常的合疗报销外，该县还把尘肺病列入三级门诊慢性病，但报销限额最高为2000元，可以说是杯水车薪。三是医疗基础差，就医没有保障。我市大部分县地处山区，医疗资源及基础较差，缺少治疗尘肺病的专业设备和有资质的专业医生，根本无法适应尘肺病治疗需求，无法对尘肺病实施有针对性地治疗。特别是偏远的县区镇村，患者就医更加无保障。

为逐步解决尘肺病患者面临的困难，建议：

1、加大宣传力度，提高防范意识。充分利用传统及新兴媒体，大力宣传尘肺病的相关知识，从思想上予以重视，切实做好有效预防措施。

2、简化就医程序，提高报销比例。尘肺病属于大病，就医的医疗条件要求较高，治疗费用很高，而普通新农合报销比例有限，在一定程度上增加了患者家庭的负担。应将尘肺病治疗药物纳入药品目录，并逐步提高报销比例。同时，对尘肺患者需转院就医的，可不需要办理转诊手续，尽量简化繁琐程序，方便患者。

3、建立健全制度，完善保障机制。由政府和涉尘企业共同负担，建立尘肺病救助和补偿专用基金，对找不到责任主体、没有工伤保险的尘肺患者提供医疗和生活救助，解决历史遗留问题。人社等职能部门应完善劳动用工制度，尤其是对职业危害严重的行业要强制缴纳工伤保险，扩大工伤保险覆盖范围。同时，通过市县镇村四级联动机制，成立尘肺救助志愿者协会，积极沟通争取尘肺救助基金组织和爱心人士支持，让更多的人关注尘肺群体，参与到尘肺病人的救助上来。