案由：关于加强改善医疗执业环境的建议
    提案者：熊裕民
    内容：民生问题是当前的热点之一，而“看病难、看病贵”又是基本的民生问题，“看病难、看病贵”虽然是因多方面原因造成的社会问题，但矛盾最终转稼到了医患矛盾之中，使医患关系紧张、医疗执业环境恶化、医疗纠纷增多、打砸医疗设施，打骂医护人员等医闹现象时有发生，严重影响了医院的正常医疗秩序，影响了医护人员的工作热情和心身健康，如医疗执业环境得不到应有的改善，将直接影响到医疗卫生事业的健康发展，影响到广大人民群众的切身利益。存在问题：
    1、医疗纠纷增多，医闹事件频发。近年来不管是个体诊所、乡镇卫生院或者是县、市级医院，或多或少的发生过医疗纠纷，打砸医疗设施、打骂医护人员、摆花圈、设灵堂、封堵医院等“医闹”事件，甚至出现专业的“医闹”公司，以“医闹”为产业牟机。
    2、医护人员压力增加，缺少应有的尊重，当前医护人员存在着各方面的压力，首先是心理压力，心身透支，人人自危，每时每刻都在防范可能发生的医疗纠纷风险，如有纠纷更是心身憔悴。再是工作压力，医务人员少而病人多，加班加点，超负荷工作是常有的事，医护人员的工作得不到应有的尊重和回报，多数医护人员不愿子女再从事医护工作。
    3、医疗纠纷处理机制不能实施，医疗纠纷增多，但当事人不遵循医疗纠纷处理程序，而是采取“医闹”或者直接委托“医闹”公司，直到不合理要求得到满足为止。
    4、媒体有失客观公正，新闻媒体报导医疗纠纷时，应多听取专业人士或主管部门的意见，客观公正的报导，若失公正则会加剧医患关系的紧张，医疗执业环境的恶化。建议：
    1、根据《医疗事故处理条例》处理医疗纠纷，明确责任，对“医闹”主要人员实行处罚，制定相应的法则，保障医疗执业环境正常有序，用处理突发事件的方法处理医闹事件。
    2、改善医疗执业环境，减轻医护人员压力，加强对医疗机构或医护人员的保护，避免遭受不法侵害，保证医护人员心身健康。
    3、坚持客观公正报导，避免因“轰动效应”而失实报导，对失实报道者应追究责任。
    [市卫生局的复函]
    熊裕民委员：
    您好！您提出的“关于加强改善医疗执业环境的建议”的提案收悉，现答复如下：
    温家宝总理指出，经济社会发展后要让人民过上有尊严的生活。针对现在医疗纠纷增多、“医闹”事件频发的情况，需要有关各方高度重视、共同努力，构建良好的医疗执业环境，让医务人员有尊严地开展执业活动。下一步卫生行政部门积极协调有关部门，共同采取措施，努力改善医疗执业环境。
    一、积极开展“平安医院”创建活动。医疗机构要持续改进医疗质量、有效保证医疗安全，切实尊重患者合法权益，为患者提供安全、高效、方便、价廉的医疗服务；要弘扬尊重医生、关爱患者的主旋律，积极挖掘宣传德艺双馨的先进典型，营造“和谐医院”、共建和谐医患关系。
    二、依法调解加强疏导。由于医疗信息不对称，患者在医疗活动中是弱势的一方。在医患双方发生医疗争议后，要明确告知双方尤其是患方解决争议的合法程序（即先沟通、次鉴定、再调解、终诉讼）。首先，进行沟通，消除医患沟通不到位而产生的误解；其次，进行医疗事故鉴定明确医方责任；再次，双方可以就一些具体情况协商解决；最后，如果双方分歧较大，只有诉诸法律通过司法途径解决。要通过积极主动的劝解，努力把患方引导到合理、合法解决争议的途径中来。同时可以探索第三方调解机制、医疗责任险来加强人民调解工作。
    三、积极建立警医联动机制，严厉打击“医闹”行为。根据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》、卫生部、公安部《关于加强医疗机构治安管理维护正常诊疗秩序的通告》及《安康市医疗单位重大医疗纠纷引发群体事件的处置预案》有关条款，加强“警民共建”工作，卫生行政部门加大对医疗机构的监管力度，及时处置重大医疗纠纷，并加强与公安、信访等部门的联系，建立完善协调和快速反应联动机制；医疗机构制定防范、处置重大医疗纠纷及群体事件的预案，设立警务联络点或警务室，同时强化信息通报，及时妥善处理医疗纠纷。在通过调解后，患方仍然采取的堵门、摆花圈、烧纸、停尸、打人、砸物、抢夺等违法行为，由公安机关依法采取强制措施，恢复正常医疗秩序。
    四、加强信息通报澄清事实真相。个别“医闹”发生时，少数人总采取危言耸听的方式混淆事实真相，妄图博得大众的同情和媒体的关注，并以此要挟医疗机构就范。此时，应及时澄清是非，公开事实及过程，疏导、引导，有了调查结论后，应尽快公开事实真相，取得社会的认可。
    衷心感谢您对我市医疗卫生事业的关心和支持！

（安卫函［2011］126号）